اختصاصی فارمافوری: نحوه تسکین کمردرد چگونه است؟ کمردرد به درد یا ناراحتی در ستون فقرات قفسه سینه – ناحیه پشت بین قفسه سینه و قاعده گردن اشاره دارد.
در این ناحیه ۱۲ دیسک ستون فقرات، چندین مهره و تعداد زیادی ماهیچه و رباط وجود دارد. هر یک از این ساختارها ممکن است تحریک یا آسیب ببینند و منجر به کمردرد شوند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد علل کمردرد و کشف تکنیک‌های تسکین، ادامه مطلب را بخوانید.
علل درد وسط کمر
دلایل احتمالی زیادی برای کمردرد وجود دارد، از آسیب تا وضعیت نامناسب.
علل بالقوه عبارتند از:
پیری
کمردرد یک تجربه رایج برای بسیاری از افراد بالای ۳۰ سال است.
درد در هر قسمت از پشت با افزایش سن بیشتر می شود. کمردرد در افراد ۳۰ تا ۶۰ ساله معمول است، اما می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد.
علل طبیعی کمردرد در افراد مسن عبارتند از:
مایع کمتر بین مفاصل ستون فقرات
کاهش توده عضلانی
نازک شدن استخوان ها
آرتریت
انواع مختلفی از آرتریت وجود دارد که برخی از آنها می توانند کمر را تحت تاثیر قرار دهند.
استئوآرتریت (OA) یک بیماری شایع دژنراتیو مفصلی است که ۳۰ میلیون بزرگسال در ایالات متحده را تحت تاثیر قرار می دهد. استئوآرتریت باعث ساییده شدن انتهای استخوان ها به هم می شود که منجر به درد، تورم و سفتی می شود.
اسپوندیلیت آنکیلوزان نوعی آرتریت است که ستون فقرات را درگیر می کند. علائم شامل درد و سفتی در پشت است. با گذشت زمان، مهره‌ها به هم جوش می‌خورند که می‌تواند بر وضعیت بدن و تحرک تأثیر بگذارد.
شکستگی مهره ها
شکستگی یا شکستگی استخوان می تواند در هر یک از مهره های وسط کمر در نتیجه آسیب ورزشی، تصادف اتومبیل یا سقوط رخ دهد.
زوال شدید ستون فقرات در طول زمان، مانند استئوآرتریت، همچنین می تواند باعث شکستگی مهره شود.
علائم شامل درد شدید است که با حرکت بدتر می شود. اگر آسیب بر نخاع تأثیر بگذارد، می تواند منجر به گزگز، بی حسی و بی اختیاری شود. شکستگی ها نیاز به درمان فوری پزشکی دارند.
فتق دیسک
دیسک ها بین مهره ها قرار دارند، جایی که به عنوان بالشتک های ضربه گیر عمل می کنند. آنها همچنین به حرکت فرد کمک می کنند.
دیسک ها پر از مایع هستند و می توانند پاره شوند یا به بیرون برآمده شوند. این به عنوان فتق دیسک، لغزش دیسک یا پارگی دیسک شناخته می شود و به اعصاب اطراف فشار وارد می کند.
فتق دیسک در وسط کمر همیشه علائمی ایجاد نمی کند، اما ممکن است منجر به درد، گزگز یا بی حسی شود.
مشکلات کلیوی
مشکلات کلیوی می تواند باعث درد در قسمت میانی کمر شود، درست در زیر قفسه سینه در دو طرف ستون فقرات.
شایع ترین علل درد کلیه عفونت ها و سنگ کلیه هستند. علائم دیگر عبارتند از:
تب
مشکل در ادرار کردن
درد هنگام ادرار
لرز
تهوع و استفراغ
عوامل سبک زندگی
عدم ورزش منجر به ضعیف شدن عضلات می شود که می تواند به درد کمک کند. افرادی که با استفاده از تکنیک‌های بلند کردن نامناسب ورزش می‌کنند نیز می‌توانند در ناحیه کمر دچار درد شوند.
تحقیقات نشان می دهد که افرادی که سیگار می کشند نیز در معرض افزایش خطر ابتلا به کمردرد مزمن هستند. همچنین تصور می شود که سیگار باعث کاهش عرضه مواد مغذی به دیسک های ستون فقرات می شود که خطر درد، انحطاط و آسیب را افزایش می دهد.
کشیدگی یا رگ به رگ شدن عضله
بلند کردن مکرر اجسام سنگین یا حمل نادرست وسایل می تواند باعث کشیدگی یا پارگی عضلات و رباط های پشت شود.
چاقی
اضافه وزن یا چاقی فشار بیشتری بر عضلات، استخوان ها و دیگر ساختارهای پشت وارد می کند.
در یک متاآنالیز بر اساس تقریباً ۱۰۰ مطالعه، مشخص شد که چاقی خطر کمردرد را افزایش می دهد.
پوکی استخوان
پوکی استخوان نوعی بیماری استخوانی است که منجر به شکنندگی استخوان می شود. زمانی اتفاق می افتد که بدن به اندازه کافی استخوان جدید برای جایگزینی از دست دادن استخوان طبیعی نمی سازد.
تقریباً ۵۴ میلیون نفر در ایالات متحده به پوکی استخوان مبتلا هستند یا در معرض خطر ابتلا به آن هستند.
افراد مبتلا به پوکی استخوان در ناحیه کمر ممکن است به دلیل فشار یا شکستگی فشاری کمردرد را تجربه کنند.
وضعیت بدنی ضعیف
وضعیت نادرست در هنگام نشستن یا ایستادن یکی از دلایل اصلی کمردرد است. خمیدگی فشار روی ستون فقرات را افزایش می‌دهد و منجر به کشیدگی عضلات می‌شود، زیرا آنها سعی می‌کنند تعادل را حفظ کنند.
شرایط سلامت روان
افرادی که افسردگی یا اضطراب را تجربه می کنند بیشتر در معرض خطر ابتلا به کمردرد هستند.
تحقیقات نشان می دهد که افراد مبتلا به افسردگی نسبت به افرادی که افسردگی ندارند ۶۰ درصد بیشتر در معرض ابتلا به کمردرد هستند.
اسکولیوز
اسکولیوز باعث انحنای ستون فقرات به پهلو می شود. منجر به توزیع نابرابر وزن در سرتاسر کمر می شود و ممکن است باعث کمردرد شود.
تومور
اگر تومور در قسمت میانی پشت رشد کند، می‌تواند بر روی ستون فقرات تأثیر بگذارد و بر اعصاب، ماهیچه‌ها و رباط‌های مجاور فشار وارد کند.
درمان
درمان کمردرد به علت اصلی آن بستگی دارد. پزشکان معمولاً ابتدا درمان های خانگی را پیشنهاد می کنند، اما ممکن است در صورت نیاز مداخلات پزشکی و جراحی را توصیه کنند.
درمانهای خانگی
تمرینات مفید شامل حرکات کششی خاصی مانند حالت کبرا است.
روش های خانگی برای درمان کمردرد عبارتند از:
کنتراست درمانی
کمپرس گرم و سرد متناوب، یا یخ و گرما، می‌تواند بسیاری از انواع کمردرد را تسکین دهد. پدهای گرمایشی و کمپرس سرد برای خرید آنلاین در دسترس هستند.
تسکین درد بدون نسخه
ایبوپروفن (Advil) یا ناپروکسن (Aleve) ممکن است درد و تورم را تسکین دهد. این داروها به صورت آنلاین نیز قابل خرید هستند.
بهبود وضعیت بدن
وضعیت نامناسب باید برای کاهش کمردرد اصلاح شود. تمرین وضعیت صحیح بدن با موارد زیر:
قد بلند با شانه های عقب ایستاده
خم نشدن
استراحت منظم هنگام نشستن یا استفاده از کامپیوتر
میز های کار باید از نظر ارگونومی برای سلامت کمر بهینه شوند. افراد باید ارتفاع و موقعیت صندلی، میز، صفحه نمایش کامپیوتر، صفحه کلید و ماوس را برای نیازهای خود تنظیم کنند.
تمرینات
چندین تمرین ممکن است به کشش و تقویت عضلات وسط کمر برای درمان و پیشگیری از درد کمک کند.
کشش های مفید عبارتند از:
ژست گربه-گاو: خود را روی دست ها و زانوهای خود قرار دهید. سپس کمر خود را تا جایی که راحت است قوس دهید (مانند گربه) بعد پشت خود را به شکل U (مانند گاو) به سمت زمین فرو ببرید.
ژست کبرا: صاف روی زمین دراز بکشید، از بازوهای خود برای نگه داشتن قسمت بالایی بدن استفاده کنید و پشت را دراز کنید.
تمرینات مفید عبارتند از:
فعالیت های کم تاثیر گزینه های خوب شامل یوگا، شنا و پیاده روی است.
تمرینات تقویت کننده مغز ،کار کردن عضلات شکم و پشت با استفاده از پل و پلانک به بهبود کمر کمک می کند.
افراد باید قبل از شروع هر رژیم ورزشی جدید با یک پزشک یا فیزیوتراپ صحبت کنند.
درمان های پزشکی
فرد باید برای کمردردی که چندین روز ادامه دارد یا به درمان های خانگی پاسخ نمی دهد به پزشک مراجعه کند.
درمان های پزشکی احتمالی برای کمردرد عبارتند از:
داروهای تجویزی: از جمله مسکن ها، شل کننده های عضلانی، یا تزریق استروئید
فیزیوتراپی، مانند ورزش و ماساژ
عمل جراحی
اگر دارو یا فیزیوتراپی درد وسط کمر را کاهش نداد، ممکن است جراحی لازم باشد. انواع جراحی برای کمر عبارتند از:
دیسککتومی افراد مبتلا به فتق دیسک ممکن است برای برداشتن قسمت آسیب دیده دیسک و جلوگیری از آسیب بیشتر به دیسککتومی نیاز داشته باشند.
همجوشی. روش همجوشی شامل اتصال دو مهره و استفاده از یک فاصله دهنده برای جایگزینی دیسک های آسیب دیده است.
لامینکتومی: لامینکتومی برای برداشتن فشار نخاع استفاده می شود، دیواره پشتی مهره (لامینا) را برمی دارد.
پیشگیری
همه موارد کمردرد قابل پیشگیری نیستند، اما اقدامات زیر ممکن است خطر آسیب را کاهش دهد:
وزن سالم را حفظ کنید. اضافه وزن یا چاقی فشار مضاعفی بر عضلات پشت وارد می کند.
به یک طرف یا به پشت بخوابید. افرادی که روی شکم می خوابند ممکن است دچار انحراف ستون فقرات شوند. بهتر است به پشت بخوابید، یا به یک طرف با یک بالش بین زانوها بخوابید.
وضعیت بدنی مناسب را تمرین کنید. صاف بایستید و شانه ها را عقب ببرید و لگن را در حالت خنثی نگه دارید.
بهینه سازی ارگونومیک: تمام فضاهای کاری را بهینه کنید و مطمئن شوید که رایانه‌ها در سطح چشم قرار دارند، به دنبال صندلی با دسته‌های تکیه‌گاه و تنظیم پشتی کمر باشید و کفش‌های مناسب بپوشید.
اجسام با احتیاط بلند کنید: در صورت امکان، از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید یا کسی را برای کمک پیدا کنید. هنگام بلند کردن، پشت را صاف نگه دارید و از زانو خم کنید.
فیزیوتراپی را امتحان کنید. از درمانگر بخواهید یک برنامه شخصی برای بهبود وضعیت بدنی، قدرت مرکزی و تحرک داشته باشد.
علائم
کمردرد ممکن است باعث بی حسی، سفت شدن عضلات یا احساس سوزش شود.
علائم کمردرد بسته به علت اصلی درد متفاوت است.
برخی از علائم رایج عبارتند از:
احساس سوزش
درد مبهم یا دردناک
درد تیز یا کوبنده
عضلات سفت
علائم شدیدتر عبارتند از:
احساس سوزن سوزن شدن در بازوها، قفسه سینه یا پاها
درد قفسه سینه
بی اختیاری
بی حسی
ضعف
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
اگر فردی بیش از ۳ روز هر یک از علائم را تجربه کرد، به خصوص اگر به درمان های خانگی پاسخ ندهد، باید به پزشک مراجعه کند.
علائم کمردرد شدید که نیاز به درمان فوری پزشکی دارند عبارتند از:
احساس سوزن سوزن شدن در بازوها، قفسه سینه یا پاها
درد قفسه سینه
بی اختیاری
بی حسی
ضعف
افراد برای علائم کمر پس از سقوط، برخورد یا آسیب دیگر باید به دنبال درمان فوری پزشکی باشند.
این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف تهیه شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.