اختصاصی فارمافوری: چطور فشارخون را کنترل کنم؟ فشار خون نام دیگری برای فشار خون بالا است , می تواند منجر به عوارض شدید سلامتی شود و خطر بیماری قلبی، سکته مغزی و گاهی اوقات مرگ را افزایش دهد.
فشار خون نیرویی است که خون فرد به دیواره رگ های خونی او وارد می کند. این فشار به مقاومت عروق خونی و میزان سختی کار قلب بستگی دارد.
تقریبا نیمی از بزرگسالان ایالات متحده فشار خون بالا دارند، اما بسیاری ممکن است ندانند که به آن مبتلا هستند.
فشار خون بالا یک عامل خطر اولیه برای بیماری های قلبی عروقی از جمله سکته مغزی، حمله قلبی، نارسایی قلبی و آنوریسم است. مدیریت فشار خون برای حفظ سلامت و کاهش خطر ابتلا به این شرایط خطرناک حیاتی است.
در ادامه توضیح داده می شود چرا فشار خون می تواند افزایش یابد، چگونه آن را کنترل کنید و راه هایی برای نگه داشتن آن در محدوده معمولی توصیه می شود.
مدیریت و درمان فشار خون
ورزش بدنی منظم
دستورالعملهای فعلی توصیه میکنند که همه افراد، از جمله افراد مبتلا به فشار خون بالا، حداقل ۱۵۰ دقیقه ورزش هوازی با شدت متوسط، هر هفته یا ۷۵ دقیقه در هفته ورزش با شدت بالا انجام دهند.
در کنار ۱۵۰ دقیقه ورزش، بیشتر بزرگسالان از شرکت در تمرینات قدرتی حداقل دو بار در هفته سود ببرد.
افراد باید حداقل ۵ روز در هفته ورزش کنند.
نمونه هایی از فعالیت های مناسب عبارتند از:
پیاده روی
دویدن
دوچرخه سواری
شنا کردن
کاهش استرس
اجتناب یا یادگیری مدیریت استرس می تواند به فرد در کنترل فشار خون کمک کند.
چند تکنیک آرام سازی که می تواند به کاهش استرس کمک کند عبارتند از:
مراقبه
حمام های گرم
یوگا
رفتن به پیاده روی طولانی
مردم باید از مصرف الکل و داروهای تفریحی برای مقابله با استرس خودداری کنند، زیرا این مواد می توانند به افزایش فشار خون و عوارض فشار خون کمک کنند.
سیگار می تواند فشار خون را افزایش دهد. اجتناب یا ترک سیگار خطر ابتلا به فشار خون بالا، بیماری های قلبی جدی و سایر مشکلات سلامتی را کاهش می دهد.
دارو
افراد می توانند از داروهای خاصی برای درمان فشار خون بالا استفاده کنند. پزشکان اغلب در ابتدا دوز کم را توصیه می کنند. داروهای ضد فشار خون معمولا فقط عوارض جانبی جزئی دارند.
در نهایت، افراد مبتلا به فشار خون ممکن است نیاز به ترکیب دو یا چند داروی مورد اعتماد برای مدیریت فشار خون خود داشته باشند.
داروهای فشار خون عبارتند از:
دیورتیک ها، از جمله تیازیدها، کلرتالیدون و اینداپامید
مسدود کننده های بتا و آلفا بلوکرها
مسدود کننده های کانال کلسیم
آگونیست های مرکزی
مهارکننده آدرنرژیک محیطی
گشاد کننده عروق
مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE).
مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین
انتخاب دارو به فرد و هر گونه بیماری زمینه ای که ممکن است تجربه کند بستگی دارد.
هر کسی که داروهای ضد فشار خون مصرف می کند باید برچسب داروهای بدون نسخه (OTC) ، مانند داروهای ضد احتقان، به دقت مطالعه کند. این داروهای OTC ممکن است با داروهایی که برای کاهش فشار خون مصرف می کنند تداخل داشته باشند.
رژیم غذایی برای کاهش فشار خون
افراد می توانند با پیروی از یک رژیم غذایی سالم از فشار خون بالا جلوگیری کنند.
کاهش مصرف نمک
مصرف زیاد سدیم در ایجاد فشار خون بالا نقش دارد. منبع اصلی سدیم در رژیم غذایی نمک است.
انجمن قلب آمریکا توصیه می کند که افراد بدون فشار خون کمتر از ۲۳۰۰ میلی گرم (میلی گرم) سدیم در روز مصرف کنند. این تقریبا معادل یک قاشق چایخوری است. افراد مبتلا به فشار خون بالا باید کمتر از ۱۵۰۰ میلی گرم سدیم در روز مصرف کنند تا وضعیت خود را مدیریت کنند.
کاهش مصرف نمک می تواند برای افراد با و بدون فشار خون مفید باشد.
تعدیل مصرف الکل
مصرف متوسط تا زیاد الکل می تواند فشار خون را افزایش دهد.
انجمن قلب آمریکا حداکثر دو نوشیدنی الکلی در روز را برای مردان و یک نوشیدنی برای زنان توصیه می کند.
موارد زیر یک نوشیدنی به حساب می آیند:
یک بطری ۱۲ اونسی (اونس) آبجو
۴ اونس شراب
اگر تعدیل مصرف الکل برای شخص مشکل باشد متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به افراد در کاهش مصرف الکل کمک کند
خوردن میوه و سبزیجات بیشتر و چربی کمتر
افرادی که فشار خون بالا دارند یا افرادی که در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستند باید مصرف چربی های اشباع شده را به نفع اشکال غیراشباع کاهش دهند.
کارشناسان توصیه می کنند که افراد مبتلا به فشار خون بالا، غذاهای مفید برای قلب را در اولویت قرار دهند، مانند:
غلات کامل، غذاهای با فیبر بالا
انواع میوه ها و سبزیجات
حبوبات، مانند نخود، لوبیا و عدس
آجیل
ماهی غنی از امگا ۳ دو بار در هفته
روغن های گیاهی غیر گرمسیری مانند روغن زیتون
مرغ و ماهی بدون پوست
لبنیات کم چرب
اگر فردی فشار خون بالا دارد یا میخواهد فشار خون متوسطی داشته باشد، مهم است که هنگام تنظیم یک برنامه غذایی از چربیهای ترانس، روغنهای گیاهی هیدروژنه، چربیهای حیوانی و فستفودهای فرآوری شده خودداری کند.
اسیدهای چرب امگا ۳، مانند اسیدهای چرب ماهی و روغن زیتون، اثرات محافظتی بر قلب دارند. با این حال، اینها هنوز چربی هستند. و افرادی که در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا هستند باید در مصرف آنها احتیاط کنند.
مدیریت وزن بدن
اضافه وزن بدن می تواند به فشار خون بالا کمک کند. کاهش فشار خون معمولاً به دنبال کاهش وزن رخ می دهد، زیرا قلب مجبور نیست برای پمپاژ خون در سراسر بدن آنقدر کار کند.
یک رژیم غذایی متعادل با کالری دریافتی که با اندازه، جنس و سطح فعالیت فرد مطابقت داشته باشد، کمک خواهد کرد.
رژیم غذایی:
فشار خون بالا را کاهش می دهد
سطح چربی در جریان خون را بهبود می بخشد
خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهید
سایر مداخلات غذایی ممکن است به کاهش خطر ابتلا به فشار خون در فرد کمک کند. به عنوان مثال، یافته های تحقیقات انجام شده در سال ۲۰۱۴ نشان می دهد که استفاده از مکمل های پروبیوتیک به مدت ۸ هفته یا بیشتر ممکن است برای افراد مبتلا به فشار خون مفید باشد.
سوال: آیا فشار خون بالا ژنتیکی است؟
پاسخ: سابقه خانوادگی پرفشاری خون «احتمالاً» در ابتلای فرد به این بیماری نقش دارد. عوامل محیطی خانوادگی نیز ممکن است نقش داشته باشند. برای مثال، اگر فردی در خانوادهای با یکی از اقوام مسنتر مبتلا به فشار خون زندگی میکند، احتمالاً عادتهای سبک زندگیای که خطر ابتلا به فشار خون را افزایش میدهد، بیشتر است.
س: آیا فشار خون بالا بیماری قلبی محسوب می شود؟
پاسخ: فشار خون بالا یک نوع بیماری قلبی نیست. با این حال، این وضعیت ممکن است خطر ابتلا به بیماری قلبی، حمله قلبی و سکته را در فرد افزایش دهد. اصطلاح “بیماری فشار خون بالا” به شرایط قلبی ناشی از فشار خون بالا اشاره دارد.
علل
علت فشار خون بالا اغلب مشخص نیست. در بسیاری از موارد، نتیجه یک بیماری زمینه ای است.
فشار خون بالا که به دلیل بیماری یا بیماری دیگری نباشد به عنوان فشار خون اولیه یا اساسی شناخته می شود. اگر یک بیماری زمینه ای دلیل افزایش فشار خون باشد، پزشکان آن را فشار خون ثانویه می نامند.
فشار خون اولیه می تواند ناشی از عوامل متعددی باشد، از جمله:
چاقی
مقاومت به انسولین
مصرف نمک زیاد
مصرف بیش از حد الکل
داشتن سبک زندگی بی تحرک
تاکسیدو
بیماری مزمن کلیه (CKD) یکی از علل شایع فشار خون بالا است، زیرا کلیه ها دیگر مایعات را فیلتر نمی کنند. این مایع اضافی منجر به فشار خون بالا می شود. فشار خون بالا همچنین می تواند باعث CKD شود.
سایر عارضه هایی که می تواند منجر به فشار خون بالا شود عبارتند از:
دیابت، به دلیل مشکلات کلیوی و آسیب عصبی
فئوکروموسیتوم، سرطان نادر غده فوق کلیوی
سندرم کوشینگ
هیپرپلازی مادرزادی آدرنال، اختلال در غدد فوق کلیوی ترشح کننده کورتیزول
پرکاری تیروئید یا پرکاری غده تیروئید
هیپرپاراتیروئیدیسم که بر سطح کلسیم و فسفر تأثیر می گذارد
بارداری
آپنه خواب
چاقی
عوامل خطر
تعدادی از عوامل خطر ابتلا به فشار خون را افزایش می دهند.
سن: فشار خون بالا در افرادی که بیش از ۶۵ سال سن دارند، شایع تر است. فشار خون می تواند با افزایش سن به طور پیوسته افزایش یابد زیرا شریان ها به دلیل ایجاد پلاک سفت و باریک می شوند.
قومیت: برخی از گروه های قومی بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به فشار خون هستند. برای مثال، آفریقایی-آمریکایی ها نسبت به سایر گروه های قومی خطر بیشتری دارند.
وزن: چاقی یک عامل خطر اولیه برای فشار خون بالا است.
مصرف الکل و تنباکو: مصرف منظم مقادیر زیاد الکل یا تنباکو می تواند فشار خون را افزایش دهد.
جنسیت: بر اساس یک منبع معتبر در سال ۲۰۱۸، مردان در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فشار خون بالا نسبت به زنان هستند. با این حال، این قاعده تنها تا زمانی برقرار است که زنان به یائسگی برسند.
بیماری های فرد: بیماری قلبی عروقی، دیابت، بیماری مزمن کلیوی و سطح کلسترول بالا می تواند منجر به فشار خون بالا، به خصوص با افزایش سن افراد شود.
این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.