اختصاصی فارمافوری:چه چیزی باعث تپش قلب می شود؟ وقتی فردی تپش قلب دارد، ممکن است متوجه شود که ضربان قلبش درست نیست. اغلب، تپش قلب جدی نیست، اما می تواند نشان دهنده وضعیتی باشد که نیاز به مراقبت پزشکی دارد.
مردم معمولاً از ضربان قلب خود آگاه نیستند، اما گاهی اوقات، به آنها توجه می شود. این ممکن است به این دلیل باشد که قلب آنها خیلی شدید، خیلی سریع، خیلی آهسته یا نامنظم می تپد.
این مقاله به بررسی علل تپش قلب، نحوه آزمایش آنها و برخی گزینه‌های درمانی می‌پردازد.
علل شایع
عوامل زیادی می توانند باعث تپش قلب شوند. برخی از دلایل عبارتند از استرس جسمی یا روحی، اضطراب، کم آبی و کمبود خواب.
با این حال، آنها همچنین می توانند یک مشکل قلبی زمینه ای را نشان دهند.
بیماری های قلبی
بنیاد قلب بریتانیا اشاره می کند که تپش قلب می تواند از طیف گسترده ای از بیماری های زمینه ای قلبی ناشی شود، مانند:
کاردیومیوپاتی، که در آن قلب بزرگ می شود
مشکلات دریچه قلب
بیماری قلبی مادرزادی
تپش قلب همچنین می تواند ناشی از آریتمی باشد، که به هرگونه تغییر در ضربان قلب منظم فرد اشاره دارد.
علل آریتمی عبارتند از:
فلوتر دهلیزی که ضربان قلب سریع و نامنظم است
تاکی کاردی بطنی، زمانی اتفاق می‌افتد که حفره‌های پایینی قلب خیلی سریع پمپ می‌کنند و میزان اکسیژن خون را کاهش می‌دهند.
فیبریلاسیون دهلیزی، زمانی است که یک اتصال کوتاه در قلب وجود دارد که باعث می شود دهلیزها یا اتاق های فوقانی قلب به سرعت پمپاژ کنند.
تاکی کاردی فوق بطنی، یعنی زمانی که قلب ناگهان خیلی سریعتر از حد طبیعی می زند.
همچنین ممکن است یک علامت هشدار دهنده از نارسایی قلبی یا حمله قلبی باشد، که هر دو می توانند ناشی از طیف وسیعی از مسائل ساختاری و سایر موارد باشند.
عوامل عاطفی
احساسات شدید می تواند باعث تپش قلب شود.
عوامل عاطفی که می توانند باعث تپش قلب شوند عبارتند از:
اضطراب
فشار
وحشت
افسردگی
بی خوابی یا کم خوابی
تپش قلب معمولاً به دلیل دلایل مرتبط با اضطراب رخ می دهد.
دارو
برخی داروها نیز می توانند باعث تپش قلب شوند.
طبق خدمات بهداشت ملی بریتانیا (NHS)، داروهای زیر ممکن است باعث تپش قلب شوند:
داروهای استنشاقی آسم
آنتی هیستامین ها
داروهای فشار خون بالا
آنتی بیوتیک ها
داروهای ضد افسردگی
داروهای ضد قارچ
داروهایی که برای اختلال کم توجهی و بیش فعالی وجود دارد، مانند آدرال نیز ممکن است باعث تپش قلب شود.
شرایط پزشکی
برخی از بیماری های زمینه ای ممکن است علت تپش قلب باشد. این بیماری ها عبارتند از:
تیروئید پرکار یا کم کار
سطح قند خون پایین
سطوح پتاسیم بالا یا پایین
سطوح منیزیم خیلی کم یا زیاد
فئوکروموسیتنی که نوعی تومور عصبی غدد درون ریز است
سایر شرایط پزشکی عبارتند از:
کم آبی بدن
دیابت
کم خونی
افت فشار خون وضعیتی، که زمانی است که فرد هنگام ایستادن دچار سرگیجه و فشار خون پایین می شود
تب بالا
آپنه خواب
سبک زندگی
عوامل سبک زندگی که ممکن است باعث تپش قلب شوند عبارتند از:
مصرف کافئین، از جمله چای، قهوه یا نوشیدنی های انرژی زا
مصرف الکل
سیگار کشیدن
ورزش سنگین
استفاده از مواد مخدر تفریحی، مانند حشیش، کوکائین، هروئین، اکستازی یا آمفتامین ها
مصرف غذاهای غنی یا تند
تغییرات هورمونی
تغییرات هورمونی یکی دیگر از دلایل احتمالی است و ممکن است ناشی از این موارد باشد:
دوره های قاعدگی
بارداری
یائسگی
مشکلات تیروئید
آیا تپش قلب امری عادی است؟
یک مقاله معتبر در سال ۲۰۲۱ بیان می کند که تپش قلب بسیار رایج و معمولاً بی ضرر است.
در بسیاری از موارد، تپش قلب می تواند ترسناک باشد اما جدی نباشد. با این حال، آنها می توانند نشانه ای از آریتمی باشند و همچنین ممکن است علامت هشدار دهنده ایست قلبی باشند.
به همین دلیل، افرادی که تپش قلب را تجربه می کنند، بهتر است به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
علائم
افراد به طرق مختلف تپش قلب را تجربه می کنند.
برخی از توصیفات رایج برای تپش قلب از این قرار است:
ضرب شدیدتر، سریعتر یا نامنظم
فرد ممکن است تپش قلب را در گردن، گلو یا قفسه سینه احساس کند. همچنین ممکن است در صورت دراز کشیدن آنها را در گوش خود احساس کنند.
برای برخی افراد، تپش قلب تنها چند ثانیه طول می کشد، در حالی که برخی دیگر ممکن است آن را برای چند دقیقه یا چند ساعت در یک زمان تجربه کنند.
پزشکان چگونه علت را تشخیص می دهند؟
پرسش در مورد علائم
انجام معاینه فیزیکی
نگاه به سابقه پزشکی فرد
انجام آزمایش با استفاده از الکتروکاردیوگرام ۱۲ لید (ECG) که پارامترهای ضربان قلب و ریتم را از طریق ردیابی الکتریکی اندازه گیری می کند.
بسته به علائم، پزشک ممکن است آزمایش‌های خون، تست استرس ورزشی و سایر بررسی‌ها را نیز انجام دهد، مثلا از فرد بخواهد از یک مانیتور آریتمی در خانه استفاده کند.
همچنین ممکن است فرد را به متخصص قلب ارجاع دهند.
برای افراد مفید است که یادداشت روزانه خود را بر اساس اطلاعات زیر انجام دهند:
تپش قلب آنها چه حسی دارد
هر چند وقت یکبار اتفاق می افتد
چه زمانی اتفاق می افتد
محرک ها چه هستند
چند ثانیه، دقیقه یا ساعت طول می کشد
پاسخ به برخی از سوالات زیر نیز ممکن است به تشخیص کمک کند:
ضربان قلب در طول تپش قلب خیلی سریع است یا کند، و آیا ریتم منظم است یا نامنظم؟
سبکی سر، سرگیجه، تنگی نفس یا درد قفسه سینه وجود دارد؟
تپش قلب در طول یک فعالیت خاص رخ می دهد؟ آیا الگویی وجود دارد؟
تپش قلب ناگهان شروع و متوقف می شود یا به داخل و خارج محو می شود؟
گزینه های درمان
همه افراد مبتلا به تپش قلب نیاز به درمان ندارند. درمان به نوع تپش قلب، علائم فرد و علت و میزان تپش قلب که تجربه می کند بستگی دارد. گزینه ها عبارتند از:
علل عاطفی: ممکن است فرد یاد بگیرد که چگونه با حمله هراسناک مقابله کند و از تکنیک های تنفسی برای کمک به حفظ آرامش استفاده کند.
دارو: اگر فرد در حین مصرف برخی داروها شروع به تپش قلب کرد، پزشک ممکن است یک جایگزین را توصیه کند.
سبک زندگی: تپش قلب باید بدون درمان برطرف شود اجتناب از محرک ها را مفید است.
هورمونی: تپش قلب که به دلیل تغییرات هورمونی رخ می دهد معمولا موقتی است.
پزشک ممکن است داروهای ضد آریتمی مانند مسدود کننده های بتا یا درمان مسدود کننده کانال کلسیم غیر دی هیدروپیریدینی را تجویز کند. بتا بلوکرها ضربان قلب را کاهش می دهند و فشار خون را کاهش می دهند.
اگر فردی آریتمی داشته باشد، متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است اقدامات پزشکی زیر را توصیه کند:
جراحی ابلیشن کاتتر: در طول جراحی ابلیشن کاتتر، متخصص قلب، یک دستگاه ابلیشن را از طریق کاتتری که از ورید عمیق کشاله ران، گردن یا قفسه سینه عبور می‌کند، به قلب می‌کشد. این دستگاه باعث ایجاد اسکار( خراش) بر روی مجاری الکتریکی معیوب در قلب می شود. این امر می تواند به تصحیح نحوه حرکت تکانه های الکتریکی در قلب کمک کند.
کاردیوورژن الکتریکی: این روش شامل ارسال یک شوک الکتریکی به دیواره قفسه سینه برای تثبیت ریتم و ضربان قلب فرد است. پزشک ممکن است این درمان را برای “بازنشانی” ریتم الکتریکی قلب انتخاب کند.
قرار دادن پیس میکر یا دفیبریلاتور قابل کاشت: پیس میکر یک دستگاه دائمی قلبی است که شرایط الکتریکی قلب را کنترل و درمان می کند.
درمانهای خانگی
برخی افراد تپش قلب را به طور منظم تجربه می کنند که ممکن است آزاردهنده باشد. برای کاهش این موارد، فرد می تواند موارد زیر را امتحان کند:
یک موقعیت راحت پیدا کنید و استراحت کنید.
تکنیک های تنفس عمیق را انجام دهید.
سعی کنید از وحشت جلوگیری کنید، زیرا این می تواند علائم را بدتر کند.
مکمل منیزیم مصرف کنید، اگرچه فرد باید ابتدا این موضوع را با پزشک در میان بگذارد.
هیدراته بمانید.
افراد ممکن است روش تنفس مانور والسالوا را نیز امتحان کنند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که حرکت والسالوا یک روش ساده و غیرتهاجمی برای متوقف کردن ریتم غیر طبیعی قلب است. با این حال، محققان همچنین خاطرنشان کردند که تحقیقات بیشتری لازم است.
عوارض
بسیاری از موارد تپش قلب بی ضرر هستند. با این حال، اگر آنها نشانه ای از یک بیماری زمینه ای قلبی باشند، می توانند عوارض جدی داشته باشند.
برخی از بیماری های قلبی، مانند فلوتر دهلیزی، می تواند منجر به سکته شود.
تپش قلب همچنین می تواند نشانه ای از نارسایی قلبی باشد و ممکن است قبل از ایست قلبی باشد.
برخی افراد ممکن است به دلیل افت ناگهانی فشار خون غش کنند. همیشه تپش قلب را بررسی کنید و در مورد مدیریت آن با یک متخصص مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.