هر آنچه باید در مورد سکته چشم بدانید. چشم ها، مانند تمام اندام های بدن، برای عملکرد به جریان خون غنی از اکسیژن وابسته هستند. آنها دارای اعصاب و بافت هایی هستند که سیگنال هایی را برای ایجاد تصویر بصری به مغز می فرستند. یکی از این بافت های حیاتی شبکیه است که در پشت چشم قرار دارد.
شبکیه نقش مهمی در ارسال سیگنال های بصری به مغز ایفا می کند و حاوی شریان ها و وریدهای کوچک و بزرگی است که خون را به قلب و از قلب منتقل می کند. این خون برای بینایی ضروری است و انسداد رگ های خونی شبکیه می تواند برای همیشه بینایی را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به کوری شود.
سکته چشم که به عنوان انسداد شریان شبکیه نیز شناخته می شود، در اثر لخته شدن یا تنگ شدن رگ های خونی شبکیه ایجاد می شود. جریان خون شبکیه قطع می شود و در صورت عدم درمان، می تواند منجر به آسیب دائمی به شبکیه و از دست دادن بینایی شود.
سکته چشم چیست؟
انسداد شریان شبکیه یا سکته چشمی شامل وقفه در جریان خون شبکیه است.
در طول سکته چشمی، سیاهرگ ها یا شریان های شبکیه آنطور که باید کار نمی کنند. آنها با یک لخته یا تنگ شدن رگ خونی مسدود می شوند.
بسیار شبیه به سکته مغزی، که در آن خون به مغز کاهش می یابد یا قطع می شود، شبکیه های چشم منبع خون خود را از دست می دهند. خون و مایع ممکن است به داخل شبکیه بریزد و باعث تورم شود. هم شبکیه و هم بینایی فرد می توانند به سرعت آسیب ببینند.
بسته به رگ خونی که تحت تأثیر قرار گرفته است، انواع مختلفی از سکته چشم وجود دارد:
انسداد ورید مرکزی شبکیه (CRVO) : ورید اصلی شبکیه مسدود می شود.
مسدود شدن شریان مرکزی شبکیه (CRAO) : شریان مرکزی شبکیه مسدود می شود.
انسداد ورید شاخه ای شبکیه (BRVO) : وریدهای کوچک شبکیه مسدود می شوند.
بسته شدن شریان شاخه ای شبکیه (BRAO) : شریان های کوچک شبکیه مسدود می شوند.
آیا من در خطر سکته چشم هستم؟
برخی از افراد ممکن است بیشتر از دیگران در معرض خطر سکته چشم باشند. عوامل خطر مشابه عوامل سکته مغزی معمولی است.
کسانی که سابقه شخصی یا خانوادگی شرایط زیر را دارند ممکن است در معرض خطر بیشتری باشند:
آترواسکلروز یا تجمع پلاک در شریان ها
فشار خون بالا
کلسترول بالا
حمله قلبی یا سکته قبلی
درد قفسه سینه
بیماری عروق کرونر قلب
دیابت یا سابقه خانوادگی دیابت
گلوکوم
آکادمی چشم‌پزشکی آمریکا می‌گوید افرادی که در دهه ۶۰ زندگی‌شان هستند، ممکن است بالاترین خطر سکته چشمی را داشته باشند، به‌ویژه مردان.
علائم
تغییر ناگهانی در بینایی یا از دست دادن بینایی ممکن است از علائم سکته چشم باشد.
سکته چشم معمولا بدون درد است. تغییر ناگهانی در بینایی فرد یا از دست دادن بینایی در یک چشم اغلب اولین علامت سکته چشمی است.
از دست دادن بینایی می تواند کل چشم را تحت تأثیر قرار دهد یا ظریف تر از آن باشد. برخی از افراد فقط بینایی محیطی را از دست می دهند یا نقاط کور یا شناور دارند. تاری یا تحریف دید نیز ممکن است. تغییرات بینایی می تواند خفیف شروع شود، سپس طی چند ساعت یا روز بدتر شود.
سکته مغزی که بر جریان خون به مغز تأثیر می گذارد نیز می تواند باعث از دست دادن ناگهانی بینایی یا تغییر در بینایی شود. به همین دلیل، هرگونه تغییر ناگهانی در بینایی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
هر چه سکته مغزی طولانی تر درمان نشود، احتمال آسیب دائمی اندام های آسیب دیده بیشتر می شود.
تشخیص
از دست دادن ناگهانی بینایی یک اورژانس پزشکی است.
برای تشخیص سکته چشم، پزشکان ممکن است نیاز به انجام آزمایشاتی برای دیدن شبکیه چشم داشته باشند. ممکن است شامل موارد زیر باشد:
گشاد کردن چشم ها با قطره برای دیدن راحت تر شبکیه.
استفاده از رنگ و دوربین برای عکاسی از شبکیه، که به آنژیوگرافی فلورسین معروف است. رنگ از طریق بازو تزریق می شود و به پزشک اجازه می دهد تا سیاهرگ ها و شریان های شبکیه را با وضوح بیشتری ببیند.
بررسی فشار داخل چشم با استفاده از پف هوا.
معاینه لامپ شکافی که از قطره های چشمی، نور مخصوص و میکروسکوپ برای بررسی داخل چشم استفاده می کند.
تست های بینایی، مانند خوانش نمودارهای چشمی و بررسی دید جانبی یا محیطی.
این آزمایشات بدون درد بوده و توسط چشم پزشک معروف به چشم پزشک انجام می شود.
درمان
درمان سکته چشمی باید در اسرع وقت انجام شود تا آسیب به شبکیه به حداقل برسد. گزینه های درمانی عبارتند از:
داروهایی که لخته های خون را حل می کنند
روشی که به دور کردن لخته از شبکیه کمک می کند
گشاد کردن عروق در شبکیه با گاز استنشاقی
افراد همچنین ممکن است برای درمان بیماری قلبی یا مشکلات عروق خونی که ممکن است در سکته چشم نقش داشته باشند، به مراقبت های طولانی مدت نیاز داشته باشند.
پیشگیری
بررسی کلسترول و فشار خون و همچنین انجام ورزش منظم ممکن است به پیشگیری از سکته چشم کمک کند.
انجام آزمایشات برای بیماری قلبی بخش کلیدی پیشگیری از سکته چشم است. ممکن است شامل بررسی منظم کلسترول و فشار خون، و بحث در مورد سایر عوامل خطر بیماری قلبی، مانند سابقه خانوادگی، رژیم غذایی، و شیوه زندگی باشد.
عوامل خطر بیماری قلبی در خطر سکته چشم نقش دارند. مقاله‌ای در ژورنال Eye بیان می‌کند که ۶۴ درصد افراد حداقل یک عامل خطر بیماری قلبی جدید و نامشخص داشتند که پس از سکته چشمی پیدا شد. بزرگترین عامل برای این افراد کلسترول بالا بود.
به طور کلی، برای حفظ سلامت رگ های خونی و کمک به جلوگیری از سکته چشم باید:
ورزش منظم داشته باشید؛ دستورالعمل‌های فعالیت بدنی برای آمریکایی‌ها ۲.۵ ساعت در هفته را توصیه می‌کند
یک رژیم غذایی سالم برای قلب داشته باشید، شامل مقدار زیادی میوه، سبزیجات، غلات کامل و چربی های غیر اشباع
همانطور که برای برخی افراد توصیه می شود با یک متخصص تغذیه کار کنید
اجتناب یا ترک سیگار
برای مدیریت سایر بیماری ها مانند دیابت با یک پزشک کار کنید
چشم انداز
چشم انداز بلند مدت برای افراد مبتلا به سکته چشمی می تواند بسیار متفاوت باشد. این بستگی به شدت سکته مغزی، موفقیت درمان و شریان ها یا سیاهرگ هایی دارد که تحت تأثیر قرار گرفته اند.
همانطور که در بالا ذکر شد، مقاله در ژورنال Eye مشخص کرد که ۸۰ درصد از افرادی که سکته چشمی داشته اند، بینایی قابل توجهی از ۲۰/۴۰۰ یا بدتر از آن را از دست داده اند.
در برخی موارد ممکن است فرد با گذشت زمان بخشی از بینایی خود را به دست آورد. مطالعه ای در مجله آمریکایی چشم پزشکی مشخص کرد که نابینایی می تواند در بسیاری از افراد به فراخور نوع سکته چشمی آنها بهبود یابد.
نویسندگان می گویند که شناسایی نوع سکته چشمی عامل مهمی در میزان توانایی فرد بعد از دیدن است.
نتیجه
پیروی از یک سبک زندگی سالم برای قلب فقط برای قلب مفید نیست. این می تواند سلامت کلی را بهبود بخشد و خطر مشکلاتی مانند سکته چشم و کاهش بینایی را کاهش دهد.
این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف تهیه شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.