تفاوت بین دیابت نوع ۱ و نوع ۲ چیست؟

تفاوت بین دیابت نوع ۱ و نوع ۲ چیست؟ دیابت نوع ۱ و ۲ هر دو زمانی اتفاق می‌افتند که بدن نتواند گلوکز را که برای انرژی ضروری است ذخیره و استفاده کند. سپس این گلوکز در خون جمع می‌شود و به سلول‌هایی که به آن نیاز دارند نمی‌رسد و منجر به عوارض جدی می‌شود.

دیابت نوع ۱ معمولاً ابتدا در کودکان و نوجوانان ظاهر می شود، اما می تواند در بزرگسالان نیز رخ دهد. در دیابت نوع ۱، سیستم ایمنی به سلول‌های بتای پانکراس حمله می‌کند تا دیگر نتوانند انسولین تولید کنند.

هیچ راهی برای پیشگیری از دیابت نوع ۱ وجود ندارد و اغلب ارثی است. حدود ۵ تا ۱۰ درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ دارند.

دیابت نوع ۲ با افزایش سن بیشتر ظاهر می شود، اما کودکان ممکن است همچنان به آن مبتلا شوند. در این نوع، لوزالمعده انسولین تولید می کند، اما بدن نمی تواند به طور موثر از آن استفاده کند. به نظر می رسد عوامل سبک زندگی در توسعه آن نقش دارند. اکثریت منبع معتبر افراد مبتلا به دیابت دیابت نوع ۲ دارند.

هر دو نوع دیابت می توانند منجر به عوارضی مانند بیماری قلبی عروقی، بیماری کلیوی، از دست دادن بینایی، بیماری های عصبی و آسیب به عروق خونی و اندام ها شوند.

تخمین زده می شود که بیش از ۳۴ میلیون نفر در ایالات متحده ممکن است دیابت داشته باشند و تقریباً ۲۵٪ از آنها ممکن است ندانند که به آن مبتلا هستند.

این مقاله به شباهت ها و تفاوت های دیابت نوع ۱ و نوع ۲ می پردازد.

علائم

فرد مبتلا به دیابت ممکن است علائم نامطلوب را به دلیل تنظیم ضعیف قند خون تجربه کند.

سایر جنبه های سندرم متابولیک نیز در کنار دیابت نوع ۲ رخ می دهد، از جمله چاقی، فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی.

نمودار زیر علائم دیابت نوع ۱ و ۲ را نشان می دهد.

علائم در طی چند هفته ظاهر می شوند:

– افزایش تشنگی و ادرار

– افزایش گرسنگی

– تاری دید

-خستگی

– بی حسی در دست ها و پاها

– زخم هایی که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابند

– کاهش وزن غیرقابل توضیح در طی چندین سال

– بی حسی در دست یا پا

– زخم هایی که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابند

هایپرگلیسمی

اگر قند خون فرد خیلی بالا باشد، ممکن است علائم و نشانه های هیپرگلیسمی، از جمله تکرر ادرار و تشنگی را تجربه کند.

این وضعیت می تواند منجر به کتواسیدوز شود، یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

علائم کتواسیدوز عبارتند از:

مشکل در تنفس

بوی میوه در نفس

تهوع و استفراغ

یک دهان خشک

کما

هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی زمانی است که سطح قند خون خیلی پایین باشد. علائم معمولاً زمانی ظاهر می شوند که سطح قند خون به زیر ۷۰ میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) برسد.

علائم اولیه عبارتند از:

عرق کردن، لرز و صورت رنگ پریده

احساس لرزش، عصبی و اضطراب

ضربان قلب سریع

احساس سرگیجه و سبکی سر

حالت تهوع

احساس ضعف و خستگی

سردرد

مور مور

فرد باید برای تسکین علائم و جلوگیری از بدتر شدن مشکل، غذا یا نوشیدنی با گلوکز بالا مصرف کند. در حالت ایده آل، فرد باید این را با غذاهای غنی از پروتئین دنبال کند.

بدون درمان، فرد ممکن است این موارد را تجربه کند:

تشنج

از دست دادن هوشیاری

کما

این وضعیت می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

فرد مبتلا به دیابت باید کارت شناسایی پزشکی داشته باشد تا دیگران بدانند در صورت بروز مشکل چه کاری انجام دهند.

تشخیص

شروع دیابت نوع ۱ معمولاً ناگهانی است. اگر فردی علائم دارد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

در مقابل، فردی که در مراحل اولیه دیابت نوع ۲ است ممکن است هیچ علامتی نشان ندهد. با این حال، یک آزمایش خون معمول در این مرحله سطح قند خون بالا را نشان می دهد.

افراد مبتلا به چاقی و سایر عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ باید برای اطمینان از سالم بودن سطح گلوکز خود، معاینات منظم داشته باشند. اگر آزمایش ها نشان دهد که قند بالا هستند، ممکن است دیابت یا پیش دیابت داشته باشند.

پیش دیابت جایی است که سطح گلوکز خون فرد افزایش یافته است اما هنوز سطوح لازم برای تشخیص دیابت نوع ۲ را برآورده نمی کند.

آزمایش‌های زیر می‌توانند به تشخیص دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ کمک کنند، اما ممکن است همه آنها برای هر دو نوع مفید نباشند:

آزمایش A1C: برای آزمایش A1C، پزشک نمونه خونی می گیرد که به پزشک نشانی از میانگین سطح گلوکز خون فرد در ۲ تا ۳ ماه گذشته می دهد.

آزمایش گلوکز پلاسمای ناشتا (FPG): این آزمایش سطح گلوکز خون فرد را پس از یک دوره ناشتا اندازه گیری می کند. بیماران حداقل ۸ ساعت قبل از آزمایش نباید غذا بخورند و در نتیجه بسیاری از آنها قبل از صبحانه آزمایش را انجام می دهند.

تست تحمل گلوکز خوراکی (OGTT): این آزمایش نحوه پردازش گلوکز توسط فرد را اندازه گیری می کند. بیمار ۲ ساعت قبل و ۲ ساعت بعد از نوشیدن یک نوشیدنی شیرین آزمایش قند خون می دهد.آزمایش تصادفی گلوکز پلاسما (RPG): پزشک از آزمایش RPG برای اندازه گیری سطح گلوکز خون فرد در هر نقطه از روز استفاده می کند. بیمار مجبور نیست قبل از انجام این آزمایش روزه بگیرد.

بسته به نتایج، پزشک ممکن است دیابت یا پیش دیابت را تشخیص دهد.

غربالگری منظم دیابت نوع ۲ را در افراد ۴۵ ساله و بالاتر توصیه می شود. افراد جوان تری که ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت باشند، مانند کسانی که سابقه خانوادگی این بیماری را دارند، باید به طور منظم دیابت نوع ۲ را غربالگری کنند.

افراد می توانند سطح گلوکز خون خود را در خانه بررسی کنند. یک فرد بدون دیابت شناخته شده که در مورد مقادیر اندازه گیری شده با دستگاه متر خانگی نگرانی دارد باید برای ارزیابی به پزشک مراجعه کند.

کیت های تست برای خرید آنلاین در دسترس هستند.

عوارض

دیابت نوع ۱ و ۲ هر دو می تواند منجر به عوارض طولانی مدت شود اگر فرد به اندازه کافی آنها را مدیریت نکند. این عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:

بیماری های قلبی عروقی، از جمله خطر حمله قلبی و سکته مغزی

بیماری کلیوی و نارسایی کلیه

مشکلات چشمی و از دست دادن بینایی

آسیب عصبی

فشار خون بالا

مشکلات در بهبود زخم

کتواسیدوز

علل

نوع ۱ و نوع ۲ علل مختلفی دارند، اما هر دو شامل انسولین هستند.

انسولین نوعی هورمون است. پانکراس آن را تولید می کند تا نحوه تبدیل قند خون به انرژی را تنظیم کند.

دیابت نوع ۱

در این نوع، دانشمندان بر این باورند که سیستم ایمنی به اشتباه به سلول‌های بتای پانکراس که انسولین تولید می‌کنند حمله می‌کند. آنها نمی دانند چه چیزی باعث این اتفاق می شود، اما عفونت های دوران کودکی ممکن است نقش داشته باشند.

سیستم ایمنی این سلول ها را از بین می برد، به این معنی که بدن دیگر نمی تواند انسولین کافی برای تنظیم سطح گلوکز خون بسازد. فرد مبتلا به دیابت نوع ۱ باید از زمانی که تشخیص داده می شود تا پایان عمر خود از انسولین مکمل استفاده کند.

نوع ۱ اغلب برای اولین بار زمانی که افراد کودک و بزرگسال هستند تشخیص داده می شود، اما ممکن است بعداً در زندگی رخ دهد. ممکن است به طور ناگهانی شروع شود و به سرعت بدتر می شود.

دیابت نوع ۲

در دیابت نوع ۲، سلول های بدن شروع به مقاومت در برابر اثرات انسولین می کنند. این بدان معناست که گلوکز نمی تواند وارد سلول ها شود. در عوض، در خون انباشته می‌شود و سطوح بالاتری از انسولین مورد نیاز است تا به آن اجازه ورود به سلول‌ها را بدهد. این مقاومت به انسولین نامیده می شود.

با گذشت زمان، بدن تولید انسولین کافی را متوقف می‌کند، بنابراین دیگر نمی‌تواند به طور موثر از گلوکز استفاده کند.

ممکن است سال ها طول بکشد تا علائم ظاهر شوند. افراد ممکن است از مراحل اولیه از داروها، رژیم غذایی و ورزش برای کاهش پیشرفت بیماری استفاده کنند.

در مراحل اولیه، فرد مبتلا به دیابت نوع ۲ نیازی به انسولین مکمل ندارد. با پیشرفت بیماری، ممکن است برای مدیریت سطح گلوکز خون خود به آن نیاز داشته باشند.

عوامل خطر

عوامل ژنتیکی و محیطی ممکن است باعث ایجاد دیابت نوع ۱ و ۲ شود. با این حال، بسیاری از افراد ممکن است با انتخاب شیوه زندگی سالم بتوانند از نوع ۲ اجتناب کنند.

عوامل خطر ابتلا به دیابت نوع ۱ عبارتند از:

داشتن یکی از اعضای خانواده مبتلا به دیابت نوع ۲

داشتن چاقی

سیگار کشیدن

پیروی از یک رژیم غذایی ناسالم

کمبود ورزش

استفاده از برخی داروها، از جمله برخی از داروهای HIV و استروئیدهای مزمن

افراد از گروه‌های قومی خاص بیشتر به دیابت نوع ۲ مبتلا می‌شوند. این افراد شامل سیاه‌پوستان و اسپانیایی‌تبار، بومیان آمریکا و بومیان آلاسکا، ساکنان جزایر اقیانوس آرام و برخی از مردم آسیایی هستند.

ویتامین دی

سطوح پایین ویتامین D ممکن است در ایجاد دیابت نوع ۱ و نوع ۲ نقش داشته باشد.

یک بررسی منتشر شده در سال ۲۰۱۷ نشان می دهد که وقتی فرد کمبود ویتامین D دارد، فرآیندهای خاصی در بدن، مانند عملکرد سیستم ایمنی و حساسیت به انسولین، آنطور که باید کار نمی کنند. به گفته نویسندگان این بررسی، این ممکن است خطر ابتلا به دیابت را در افراد افزایش دهد.

منبع اصلی ویتامین D قرار گرفتن در معرض نور خورشید است. منابع غذایی از جمله ماهی های روغنی و محصولات لبنی غنی شده نیز منبع قابل اعتماد ویتامین D هستند.

درمان و پیشگیری

هیچ درمانی برای دیابت وجود ندارد، اما درمان می تواند به افراد در مدیریت این بیماری و جلوگیری از بدتر شدن آن کمک کند. در اینجا نکاتی در مورد درمان و مدیریت دیابت آورده شده است.

جراحی بای پس معده، تغییر شیوه زندگی و دارو می تواند منجر به بهبود دیابت نوع ۲ شود.

شیر دادن

بررسی ها نشان می دهد که شیردهی به نوزادان ممکن است به پیشگیری از ابتلا به دیابت نوع ۲ در آینده کمک کند. مطالعات دیگر نشان می دهد که فردی که با سینه شیر می دهد ممکن است از کاهش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ بهره مند شود.

چشم انداز

دیابت یک بیماری جدی است.

در حال حاضر امکان پیشگیری از دیابت نوع ۱ برای فرد وجود ندارد، اما انسولین و سایر داروها می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.

در حالی که ممکن است ارتباط ارثی برای هر دو نوع دیابت وجود داشته باشد، افراد می توانند با پیروی از یک سبک زندگی سالم و فعال، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهند و پیشرفت آن را مدیریت کنند.

هر فردی با تشخیص پیش دیابت باید سبک زندگی سالمی را انتخاب کند، زیرا این می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش داده یا از بین ببرد.

این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف تهیه شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.