اختصاصی فارمافوری: نحوه تشخیص حمله قلبی چگونه است؟ حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که خون رسانی به بخشی از عضله قلب از بین می رود. اغلب از انسداد یک شریان مجاور ناشی می شود.
فردی که دچار حمله قلبی – یا انفارکتوس میوکارد – می شود، درد در قفسه سینه و سایر قسمت های بدن و همچنین علائم دیگری احساس می کند.
تشخیص علائم اولیه حمله قلبی و دریافت درمان سریع بسیار مهم است و می تواند جان یک فرد را نجات دهد.
حمله قلبی با ایست قلبی که در آن قلب به طور کامل از کار می افتد، متفاوت است. هر دو اورژانس پزشکی هستند بدون درمان، حمله قلبی می تواند منجر به ایست قلبی شود.
این مقاله به چگونگی وقوع حملات قلبی و نحوه درمان و پیشگیری از آن می پردازد.
علائم حمله قلبی
از آنجایی که حملات قلبی می تواند کشنده باشد، بسیار مهم است که هشدارها را در اسرع وقت شناسایی کرده و با خدمات اورژانس تماس بگیرید.
علائم عبارتند از:
احساس فشار، سفتی، درد، فشردن یا درد در قفسه سینه
دردی که به بازوها، گردن، فک یا پشت سرایت می کند
احساس له شدن یا سنگینی در قفسه سینه
احساسی شبیه سوزش سر دل یا سوء هاضمه
حالت تهوع و گاهی استفراغ
عرق کردن
تنگی نفس
احساس سبکی سر یا سرگیجه
در برخی موارد، اضطرابی که می تواند شبیه به حمله هراسناک باشد
سرفه یا خس خس سینه، در صورت تجمع مایع در ریه ها
علائم ممکن است از نظر ترتیب و مدت متفاوت باشد – ممکن است چندین روز طول بکشد یا ناگهان بیایند و بروند.
موارد زیر نیز ممکن است ایجاد شود:
هیپوکسمی: شامل سطوح پایین اکسیژن در خون است.
ادم ریوی: شامل تجمع مایع در داخل و اطراف ریه ها می شود.
شوک قلبی: این شامل افت ناگهانی فشار خون است، زیرا قلب نمی تواند خون کافی برای بقیه بدن را تامین کند تا به اندازه کافی کار کنند.
زنان و مردان گاهی اوقات حملات قلبی را متفاوت تجربه می کنند.
درمان
حمله قلبی تهدید کننده زندگی است و نیاز به توجه اضطراری دارد.
امروزه بسیاری از افراد به دلیل درمان موثر از حملات قلبی جان سالم به در می برند. با این حال، تاخیر در درمان، شانس بقا را به طور چشمگیری کاهش می دهد.
فورا با ۱۱۵ تماس بگیرید
برای توضیح آنچه اتفاق افتاده و کجا هستید آماده باشید.
خونسرد باشید و تمام دستورالعمل های تیم اورژانس را دنبال کنید.
در حالی که منتظر رسیدن تیم هستید، با آن فرد صحبت کنید و به او اطمینان دهید که کمک در راه است.
CPR
اگر تنفس فرد متوقف شد، مراحل زیر را انجام دهید:
فشرده سازی دستی قفسه سینه را انجام دهید:
انگشتان خود را به هم قفل کنید و پایه دستان خود را در مرکز قفسه سینه قرار دهید.
شانه های خود را روی دستان خود قرار دهید، آرنج های خود را قفل کنید و به شدت و با سرعت ۱۰۰ تا ۱۲۰ فشار در دقیقه فشار دهید. به عمق ۲ اینچ فشار دهید.
این حرکات را تا زمانی که فرد شروع به نفس کشیدن یا حرکت کند.
در صورت امکان، بدون توقف فشرده سازی، به نوبت با کمک شخص دیگری این کار را انجام دهید.
استفاده از دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED)
دفیبریلاتور خارجی خودکار ها در مراکز خرید و بسیاری از مکان های عمومی دیگر در دسترس هستند.
دفیبریلاتور خارجی خودکار شوکی ایجاد می کند که ممکن است قلب را دوباره راه اندازی کند.
آرامش خود را حفظ کنید و دستورالعمل ها را دنبال کنید. بیشترمدل های جدید دفیبریلاتور خارجی خودکار با شما در مورد مراحل صحبت می کنند.
درمان پزشکی
هنگامی که تیم اورژانس وارد می شود، مراقبت از فرد را بر عهده خواهند گرفت.
تا جایی که ممکن است جزئیات بیشتری را در مورد سلامت فرد و اتفاقاتی که قبل از رویداد رخ داده به تیم ارائه دهید.
تیم تلاش خواهد کرد تا وضعیت فرد را تثبیت کند، از جمله از طریق تامین اکسیژن.
در بیمارستان، یک تیم پزشکی آزمایش‌ها را انجام داده و درمان مناسب را ارائه می‌کند.
بسیاری از رویکردها می توانند کمک کنند، اما سه گزینه رایج عبارتند از:
داروها، از جمله داروهایی که برای از بین بردن لخته های خون هستند
مداخله عروق کرونر از راه پوست، روشی مکانیکی برای بازگرداندن جریان خون به هر بافت آسیب دیده
بای پس عروق کرونر، که معمولا بای پس قلب نامیده می شود، خون را در اطراف مناطق آسیب دیده رگ ها برای بهبود جریان خون منحرف می کند.
تیم مراقبت های پزشکی همچنین با فرد کار خواهد کرد تا یک برنامه درمانی برای جلوگیری از حملات بعدی ایجاد کند.
عوارض
برخی افراد پس از حمله قلبی دچار عوارض می شوند. بسته به شدت این رویداد، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
افسردگی: این حالت بعد از حمله قلبی شایع است و تعامل با عزیزان و گروه های حمایتی می تواند کمک کننده باشد.
آریتمی: ضربان قلب نامنظم است، یا خیلی سریع یا خیلی آهسته.
ادم: مایع تجمع یافته و باعث تورم در مچ پا و ساق پا می شود.
آنوریسم: بافت اسکار روی دیواره آسیب دیده قلب ایجاد می شود که باعث نازک شدن و کشیدگی عضله قلب می شود و در نهایت کیسه ای تشکیل می شود. این عارضه همچنین می تواند منجر به لخته شدن خون شود.
آنژین صدری: اکسیژن ناکافی به قلب می رسد و باعث درد قفسه سینه می شود.
نارسایی قلبی: قلب دیگر نمی تواند به طور موثر پمپاژ کند، که این امر منجر به خستگی، مشکل در تنفس و ادم می شود.
پارگی میوکارد: این پارگی در قسمتی از قلب به دلیل آسیب ناشی از حمله قلبی است.
درمان مداوم و نظارت می تواند به کاهش خطر این عوارض کمک کند.
پیشگیری
راه های مختلفی برای کاهش خطر حمله قلبی وجود دارد. پزشکان به مردم توصیه می کنند که سلامت قلب را در اولویت قرار دهند.
راه های انجام این کار عبارتند از:
اجتناب یا ترک سیگار
داشتن یک رژیم غذایی متعادل و سالم
ورزش منظم
مدیریت دیابت، سطح کلسترول بالا، فشار خون بالا و سایر شرایط
محدود کردن مصرف الکل
حفظ وزن سالم بدن
در صورت امکان، از استرس اجتناب کنید یا روش هایی را برای کاهش آن تمرین کنید
آگاهی از علائم حمله قلبی می تواند به فرد کمک کند تا درمان سریع را دریافت کند و این احتمال دستیابی به نتیجه مثبت را افزایش می دهد.
تشخیص
در بیمارستان، پزشک در مورد علائم می پرسد. پزشکان هنگام تشخیص و ترسیم یک استراتژی درمانی، موارد زیر را در نظر می گیرند:
سن
سلامت کلی
تاریخچه پزشکی
سابقه خانوادگی
همچنین باید تست‌هایی را انجام دهند که عبارتند از:
تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن و اکوکاردیوگرام
الکتروکاردیوگرافی، برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی در قلب
آزمایش خون، که می تواند تأیید کند که حمله قلبی رخ داده است
کاتتریزاسیون قلبی که پزشک را قادر می سازد تا داخل قلب را بررسی کند
بهبودی
بسته به شدت حمله قلبی و سایر عوامل مانند علت و سن فرد، بهبودی ممکن است زمان ببرد.
برخی از عوامل دخیل در بهبودی عبارتند از:
توانبخشی قلبی: تیم مراقبت های بهداشتی به فرد کمک می کند تا برای بازیابی سلامت خود و جلوگیری از حمله قلبی دیگر برنامه ریزی کند.
از سرگیری فعالیت بدنی: یک ارائه دهنده مراقبت های پزشکی می تواند به ایجاد یک برنامه فعالیت مناسب کمک کند.
بازگشت به کار: زمان انجام این امر به شغل فرد و شدت حمله قلبی بستگی دارد.
رانندگی: یک پزشک در مورد زمان بندی که از فردی به فرد دیگر متفاوت است، توصیه می کند.
رابطه جنسی: بیشتر افراد می توانند پس از ۴ تا ۶ هفته فعالیت جنسی را از سر بگیرند. اختلال نعوظ می تواند ناشی از مصرف دارو باشد، اما درمان می تواند به رفع آن کمک کند.
بسیاری از افراد در دوران نقاهت پس از حمله قلبی افسردگی را تجربه می کنند، اما مشاوره، گروه های حمایتی و درمان می تواند کمک کننده باشد.
علل
شایع ترین علت حمله قلبی انسداد یکی از شریان های نزدیک به قلب است.
این می تواند ناشی از بیماری عروق کرونر قلب باشد، که در آن پلاک – متشکل از کلسترول و سایر مواد – در شریان ها جمع می شود و آنها را باریک می کند. با گذشت زمان، این می تواند جریان خون را مسدود کند.
علل کمتر رایج عبارتند از:
استفاده نادرست از مواد مخدر مانند کوکائین که باعث باریک شدن رگ های خونی می شود
سطوح پایین اکسیژن در خون، به عنوان مثال، به دلیل مسمومیت با مونوکسید کربن
عوامل خطر
موارد زیر می تواند خطر حمله قلبی را افزایش دهد:
سن بالاتر
جنسیت مذکر
سطح کلسترول بالا
فشار خون بالا
سایر بیماری ها، مانند چاقی یا دیابت
داشتن رژیم غذایی سرشار از غذاهای فرآوری شده و چربی ها، قندها و نمک اضافه شده
سطوح فعالیت پایین
عوامل ژنتیکی و سابقه خانوادگی
تاکسیدو
مصرف زیاد الکل
سطوح بالای استرس
اغلب، حمله قلبی ناشی از ترکیبی از عوامل است.
علاوه بر این، انجمن قلب آمریکا گزارش داده است که سیاه‌پوستان آمریکایی، آمریکایی‌های لاتین، بومیان آمریکا، بومیان هاوایی و برخی از آمریکایی‌های آسیایی در مقایسه با همتایان سفیدپوست خود از خطر ابتلا به فشار خون بالا و مرگ بر اثر بیماری قلبی بالاتری برخوردار هستند.
افراد مبتلا به فشار خون بالا یا سابقه بیماری قلبی یا بیماری قلبی عروقی نیز در معرض خطر حمله قلبی هستند.
این متن توسط تحریریه فارمافوری با استفاده از منابع متعدد تهیه و تالیف تهیه شده است. بازنشر آن تنها با ذکر منبع مجاز است.
